肺癌的发病和死亡位居各癌种之首

近年来我国肿瘤发病排名中，肺癌始终位居第一，是男性首位的癌种，女性中的发病仅次于乳腺癌。而肺癌导致的死亡在男性和女性中均位居第一。随着早癌筛查工作的普及，越来越多的肺小结节患者，需要呼吸专科医生进行早期发现和诊断，以得到根治性治疗的机会。

01什么样的人容易患肺癌

a吸烟或长期吸入二手烟者：吸烟是肺癌的最大风险因素，烟草中有50多种物质会引起癌症。专家指出，70%～80%的肺癌与吸烟（包括被动吸烟）相关。

b年龄较大者：近年来，被诊断为肺癌的患者有一半年龄在70岁以上，年龄小于55岁的仅占12%。

c有癌症病史者：曾患有癌症的人，患上肺癌的风险可能会增加。

d有癌症家族史者：如果某人的父母、兄弟或孩子患有肺癌，那么这个人的肺癌风险会高于无肺癌家族史的人。

e与致癌剂长期接触者：长期与氡气、砷、铍、镉、铬、镍、石棉、煤烟、烟灰、二氧化硅和柴油有重大联系的人，比如铀矿工人、从事粉尘作业者等。

f患有传染性肺部疾病者：一些传染性肺疾病患者，比如肺结核患者，患肺癌的风险就会更高。

g其他肺部疾病患者：慢阻肺和肺纤维化患者，患肺癌的风险也会增大。

h饮食不当者：统计表明，喜欢吃煎、炸食物，特别是路边的煎炸食物者，患肺癌的危险性是常人的3倍。

02 肺癌的早筛方法

高危人群需要进行早期肺癌筛查。

高危人群指：年龄在50-75岁之间，并且合并以下一项危险因素，包括：

a吸烟≥20包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；

b被动吸烟者；

c有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；

d有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；

e有慢性阻塞性肺病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。

03肺部结节≠肺癌

a肺部结节：直径＜3cm的圆形、类圆形病灶；

b肺部结节也可能是良性结节，如：肺结核、支气管腺瘤、肺或支气管良性肿瘤等。

04发现肺部长了小结节怎么办：不要慌，及时诊治是关键。

a选择低剂量胸部CT扫描进行动态观察

b由医生结合患者的年龄、职业、接触史、吸烟史、小结节影像学形态及生长速度对小结节的恶性概率进行评估。