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以针代刀,这个特殊的肺结节终于“灰飞烟灭”

作者:西安国际医学中心
时间:2022-11-10
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随着人们健康意识的提高,越来越多的早期肺癌被发现,对于不耐受手术的患者,该如何精准切除病灶呢?

近日,呼吸与危重症医学科五病区樊建勇副主任使用了导航支气管镜联合锥形束CT(CBCT)技术,对一位早期肺癌患者进行了微波消融术治疗。术后,患者恢复良好。

56岁的彭女士几个月前因咳嗽咳痰在当地医院就诊,胸部CT发现肺结节。为了获得更好的治疗,她在家人的陪伴下来到西安国际医学中心医院就诊。

入院后,彭女士在呼吸与危重症医学科五病区做了详细检查,确诊为右肺中叶高危结节。按照常规方法,可以通过手术治疗,但彭女士的病变部位较特殊,肺结节贯穿支气管,旁侧也有血管。加之肺功能较差,预计手术风险很高。“能不能找到不用做手术的治疗方法?”彭女士和家人商量许久,找到胸科医院吴昌归院长寻求帮助。

经过仔细评估,吴昌归院长召集樊建勇副主任,为其制定了“CBCT定位下经支气管镜导航肺结节微波消融术”方案。首先,对患者的支气管树结构进行三维重建,并标出目标病变,系统自动显示导航路径。手术时,微波消融探头直达目标病变部位,进行锥形束CT,确认探头位置,进行微调整,完成由肿瘤中心向外周的微波消融。短短几十分钟,手术顺利完成。

樊建勇副主任介绍,CBCT定位下经支气管镜导航肺结节微波消融术是通过人体自然腔道进入肺内,准确定位肺部深处的病变,微波消融针直接刺入病灶部位,通过局部加热使肿瘤细胞凝固性坏死,在短时间内“烫死”了恶性肿瘤,从而达到消灭癌细胞,彻底治愈的目的。让心肺功能较差、高龄或其它原因无法耐受手术的患者,多了一种安全、精准和可靠的选择。

目前,胸科医院呼吸与危重症医学科在吴昌归院长的带领下,运用先进的电磁导航支气管镜技术结合术中锥形束CT(CB-CT),成功开展了多例肺部磨玻璃结节诊断、消融治疗等,进一步提升了我院肺结节精准诊治的综合实力,为广大患者带来福音。