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10根肋骨多处断裂,胸外科专家开2.5厘米小孔为他“补肺接骨”

作者:西安国际医学中心
时间:2022-11-26
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《谢谢你医生》,这部医疗情感关怀剧正在热播。剧中鲜活的角色深深吸引着观众,很多人在追剧的同时,更想进一步了解医生的工作生活。其实,医院每天都上演着命悬一线的生死抢救,每一台急诊手术的背后都是医护人员的执着坚守。

近日,西安国际医学中心医院胸外科二病区崔凯主任为一名多处肋骨骨折的患者实施急诊手术,仅用 2.5 厘米的开孔,通过单孔胸腔镜顺利完成了骨折复位及肺部修补。

59 岁的胡先生因外伤导致全身多处疼痛,被急救车送到医院。「胸口堵得慌,呼吸困难。」胡先生愈发觉得胸部难受。

胸外科二病区收治入院后,经 CT 检查显示,胡先生右侧锁骨及 10 根肋骨断裂、创伤性血气胸、肺气肿、肺破裂等。

10 根肋骨断裂会造成多严重的后果?众所周知,人体共有 24 根肋骨分列胸部两侧形成桶状胸廓,保护心肺以及重要大血管。而多根多段肋骨骨折,可产生胸壁软化,即所谓的连枷胸。可导致胸廓畸形,反常呼吸,可并发血气胸、肺脏挫裂伤等。严重的则会危及生命。

急诊手术迫在眉睫!由于患者创伤严重,传统手术方式会造成更大创伤。经过反复研究论证,胸外科二病区崔凯主任决定采用微创胸腔镜下肋骨骨折复位内固定术为其治疗。

10 根肋骨多处断裂,胸外科专家开 2.5 厘米小孔为他「补肺接骨」

当天晚上,在麻醉手术中心的全力配合下,崔凯主任为患者实施,单孔胸腔镜右侧胸腔探查术 右肺破裂修补术 右侧多发肋骨骨折复位内固定术。术中发现患者右侧 1—10 根肋骨骨折,其中第 2—9 肋骨多处断裂,有的断端刺破壁层胸膜。在单孔胸腔镜下,崔凯主任顺利完成骨折复位及右肺破裂的修补,有效保护了患者胸廓和肺的功能。术后,患者恢复良好。

崔凯主任介绍,胸腔镜下肋骨骨折复位内固定术是在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术,避免了以往开放性手术的 15-20 厘米胸部大切口,具有诊断快速、胸部创伤小、术后恢复快、上肢活动功能保留完全等优点。该术式也因骨折修复手术空间小,转向难度高,操作困难,对术者有较高要求。

目前,在胸科医院执行院长李小飞的带领下,胸外科已成功为数位肋骨骨折患者实施胸腔镜下肋骨骨折复位内固定术,使得患者得到有效、及时的治疗,最大程度地减少手术创伤。